Das generalisierte Granuloma anulare verläuft häufig chronisch und spricht deutlich schlechter auf etablierte Therapien an als die lokalisierte Form. Eine retrospektive US-amerikanische Studie untersuchte nun Krankheitsverlauf, Begleiterkrankungen und Therapieergebnisse bei 102 Patienten und identifizierte Pentoxifyllin als vielversprechende steroidsparende Behandlungsoption. Patienten mit generalisiertem Granuloma anulare wiesen überdurchschnittlich häufig Typ-2-Diabetes, Hypothyreose und Autoimmunerkrankungen auf. Gleichzeitig waren ein höherer Komorbiditätsgrad und drei oder mehr Begleiterkrankungen mit einer längeren Krankheitsdauer assoziiert. Im Vergleich zur lokalisierten Form waren beim generalisierten Granuloma annulare deutlich mehr Therapieversuche erforderlich, zudem traten Therapieversagen häufiger auf. Unter Pentoxifyllin wurde bei 64 % der Patienten mit generalisiertem Granuloma annulare ein klinisches Ansprechen erreicht. Damit schnitt die Therapie in dieser Kohorte besser ab als Hydroxychloroquin oder topische Kortikosteroide. Die Autoren sehen Pentoxifyllin daher als potenziellen Kandidaten für eine frühzeitige systemische Behandlung therapieresistenter Verläufe. Aufgrund des retrospektiven Studiendesigns und der monozentrischen Datenerhebung sollten die Ergebnisse jedoch zunächst in prospektiven multizentrischen Studien bestätigt werden.

Quelle:
J Drugs Dermatol. 2026 Feb 1;25(2):154-158. http://doi.org/10.36849/JDD.9304
Pentoxifylline as a Steroid-Sparing Agent in Granuloma Annulare: A Rural Retrospective Study.
Snider W, Fleshman T, Hicks R, Hahn L, Depew I, Cook S.