Microsporum/Mikrosporum

Zuletzt geändert von Thomas Brinkmeier am 2023/12/10 20:01

Microsporum/Mikrosporum

Err: - Microsporum audouinii (anthropophil)

Hi: einziger anthropophiler Pilz mit ektotrichen Sporenmanschetten (statt Einwachsen von Hyphen ins Haar)

- Microsporum canis (zoophil) 3

Vork: ca. 50% aller Fälle von Tinea capitis

Hi: Zoophile Pilze zeichnen sich durch ektotriche Sporenmanschetten aus.

Di: grüne Fluoreszenz im Wood-Licht

- Microsporum gypseum (geophil) 2

- Microsporum fulvum

- Microsporum cookei

- Microsporum distortum 2

- Microsporum nanum

KL: - i.e.S.

Bef: Abbrechen der Haare unmittelbar über der Kopfhaut ("abgemähte Wiese")

Def: Tinea capitis als Ektothrixinfektion

Di: grünblaue Fluoreszenz im Wood-Licht

- Tinea corporis 2 2

Di: siehe: Pilze (Myzeten) und Pilzdifferenzierung/Speziesbestimmung der Pilze

Th: Antimykotika

Note: schlechtes Ansprechen auf Terbinafin

Allg: Abscheren der Haare ist vorteilhaft

Appl: Behandlungszeit prinzipiell bis zum Negativwerden der Pilzkulturen bzw. bei Mikrosporie der Haut ca. 4-6 Wochen; bei Mikrosporie der Kopfhaut ca. 4-8 Monate

Stoff: Die folgende Kombination kann als GS angesehen werden:

- Fluconazol systemisch

Dos: - 1 mg/kg/Tag

Ind: anthropophiler Erreger

- 2 mg/kg/Tag

Ind: zoophiler Erreger

Altn: Griseofulvin, wobei letztes in manchen Empfehlungen wegen des Preisvorteils favorisiert wird. Bei M. canis soll Griseofulvin sogar etwas wirksamer sein als Fluconazol.

Lit: Pediatr Dermatol. 2015 Sep;32(5):696-700 (Israel)

- Ciclopirox topisch

  

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