Verrucae planae

Syn: Flachwarzen, Verrucae planae juveniles

Engl: flat warts

Err: HPV 3 + 10 (Papova-Viren)

KL: - 1-2 mm große, plane, meist multiple Papeln bei Kindern und Jugendlichen 3

- plane Warzen können konfluieren oder linear angeordnet sein infolge von Minortraumen (Köbner-Phänomen)

Lok: Prädilektionsstellen: Hände, Gesicht

Hi: - Orthohyperkeratose

- Akanthose

- ballonierende Keratinozyten mit pyknotischem Kern im oberen Epidermisdrittel

Syn: sog. bird's-eye-cells

Th: - Abwarten der Spontanheilung

- topische Therapie

- Tretinoin (Vit.-A-Säure bzw. all-trans-Retinsäure)

Phar: Cordes® VAS Creme 0,05%, Airol® Creme/Lsg. 0,05%

- Isotretinoin

Phar: Isotrex® Creme 0,05%/-0,1%, Gel 0,05%

Appl: 1x/Tag

- Calcipotriol

Lit: Dermatol Ther. 2020 May 23:e13664. http://doi.org/10.1111/dth.13664

- Imiquimod

Phar: Aldara® 5% Creme

- Fruchtsäure-Peeling

Phar: Auswahl:

- Alphacid® Creme

Inh: Glykolsäure 0,5%, Apfelsäure 0,8%, Ammoniumlaktat 6,7% (pH-Wert 4,5)

- Neostrata® Gel

Inh: Glykolsäure 15%, Ammoniumglykolat 7,8% (pH-Wert 3,9)

Lit: Int J Dermatol 2000; 39: 236-7

PT: CS (15 Kinder)

Lok: faziale plane Warzen

Appl: gesamtes Gesicht mit Aussparung der Lippen und Augenlider für 2 Monate

- Candida-Antigen

Appl: intraläsional

Lit: Arch Dermatol 2003; 139: 541-2

- systemische Therapie

Stoff: Isotretinoin

Lit: - J Dermatolog Treat. 2014 Feb 19. [Epub ahead of print] (Mexico)

PT: RCT (16 Pat. Verum, 15 Pat. Placebo)

Ind: therapieresistente faciale flache Warzen (Persistenz über mind. 3 Jahre, Z.n. mind. 3 Therapien)

Dos: 30 mg/Tag für 12 Wochen

Erg: komplette Remission bei 100% der Verumgruppe und 0% der Placebogruppe

- Int J Dermatol. 2017 Sep 13. http://doi.org/10.1111/ijd.13727

Erg: besseres und früheres Ansprechen durch orales Isotretinoin im Vergleich zu topisch appliziertem Isotretinoin 0,05%

- physikalische Therapie

- Kürettage

- Kryokontaktbehandlung

- Laserung

Mat: CO2-Laser, Erbium:YAG, gepulster Farbstofflaser, lang gepulster Nd:YAG-Laser

- PDT

Lit: - J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013 Nov 25. http://doi.org/10.1111/jdv.12319 (China)

PT: RCT

Ind: faciale Verrucae planae

Mat: ALA 10%

- Lasers Med Sci. 2016 Jul;31(5):929-36 (China)

PT: CS (12 Pat.)

Meth: ALA 10% für 3 h, dann Bestrahlung mit LED-Licht von 630 ± 10 nm mit 60-100 mW/cm

So: Tageslicht-PDT

Lit: Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2017 Jul;33(4):185-192 (Ägypten)

PT: RCT

Mat: Methylenblau

- UVB

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Erstellt von Thomas Brinkmeier am 2019/02/02 22:05
  

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