Thrombophlebitis superficialis

Zuletzt geändert von Thomas Brinkmeier am 2023/07/30 16:12

Thrombophlebitis superficialis

Syn: oberflächliche Thrombophlebitis

Pg: Virchow-Trias (Strömungsverlangsamung, Wandschädigung, Gerinnungsneigung): primäre Wandentzündung, sekundäre Thrombusbildung (bei TVT umgekehrt)

KL: - geröteter, überwärmter und druckdolenter Strang

- keine Allgemeinsymptome

Lok: Prädilektionsstelle: Unterschenkel

Ass: Malignome (insbes. bei Thrombophlebitiden ohne sonst erkennbare Ursachen)

So: - Infusionsthrombophlebitis

- septische Thrombophlebitis

Th: - Kompressionsbehandlung (Kurzzugbinden)

- lokale Kühlung

- heparinhaltige Externa

Bsp: Thrombareduct Sandoz® Salbe

Dos: 60.000 I.E. oder 100.000 I.E. oder 180.000 I.E. pro 100 g Salbe

Appl: 2-3x/Tag

- Bewegung (keine Bettruhe)

- Stichinzision bei größeren Varixknoten

So: bei oberflächlicher Thrombophlebitis des Oberschenkels auch notfallmäßige Operation mit Absaugen des Thrombus

CV: Die oberflächliche Thrombophlebitis des Oberschenkels wird oft unterschätzt wegen möglichen Übergangs in das tiefe Venensystem mit TVT und ggf. Lungenembolie

Th: op. Notfalleingriff (bei Thrombosierung) mit z. B. Absaugen des Thrombus

- Antiphlogistika/NSAR

Bsp: - Ibuprofen

- Paracetamol

- ggf. niedermolekulare Heparine (NMH)

  

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