Imiquimod

Zuletzt geändert von Thomas Brinkmeier am 2021/06/24 22:13

Imiquimod

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Def: topischer Immunmodulator und Imidazol-Chinolin-Derivat

Wirk: - Induktion von Zytokinen (insbes. Th1 erhöht), v. a. Induktion von IFN-alpha über TLR7 (toll-like receptor)

- Aktivierung der p53-abhängigen Apoptose

Lit: J Dermatol Sci. 2016 Mar;81(3):182-91 (Taiwan)

- verstärkte Migration epidermaler Langerhans-Zellen in die regionären Lymphknoten

Lit: Acta Derm Venereol. 2011 Jun;91(4):432-5

Engl: lymphatic field clearance (Wirkung der Substanz über den Ort der topischen Applikation hinaus)

Ind: Auswahl:

- HPV-Infektionen

Bef: - Condylomata acuminata

- Verrucae vulgares

- Verrucae planae

- Mollusken

- Herpes simplex Typ 2

- Morbus Bowen

- aktinische Keratosen

- (superfizielle) Basalzellkarzinome

- Plattenepithelkarzinom in situ

- CTCL

- extramammärer Morbus Paget

- Lentigo maligna und In-transit-Metastasen des MM

Lit: Br J Dermatol 2003; 149: S66-69

PT: CS

Appl: 1x/Tag für 3 Monate

- Fremdkörpergranulome nach Silikon-Injektion in die Lippen

Lit: Dermatol Surg 2003; 29: 429-32

CV: Applikation nach medikamentöser oder chirurgischer Vorbehandlung nur auf abheilte Haut

Appl: 3-5x/Woche abends (6-10 h über Nacht) über max. 16 Wochen

NW: - lokale Reizungen

Note: variable posttherapeutische histologische Reaktionsmuster, die u.a. einen Lupus erythematodes imitieren können mit perivaskulären und periadnexiellen lymphohistiozytären Infiltraten

Lit: Am J Dermatopathol. 2011 Jul;33(5):523-7; J Cutan Pathol. 2011 Apr;38(4):346-50

- Induktion einer Psoriasis

Lit: Br J Dermatol. 2011 Mar;164(3):670-2

- Induktion eines Pemphigus foliaceus

Lit: Clin Exp Dermatol. 2011 Jan;36(1):91-3

- Depigmentierung

Lit: Case Rep Dermatol. 2021 Jan 25;13(1):36-41. http://doi.org/10.1159/000510736

- kutane therapieresistente Ulzera

Lit: J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Jan 24. http://doi.org/10.1111/jdv.12370 (Jena)

PT: CR (2 Pat.)

- pseudokarzinomatöse epidermale Hyperplasie

Lit: Dermatol Surg. 2016 Dec 15. [Epub ahead of print] (USA)

- Schleimhautveränderungen

Lit: Dermatol Ther. 2020 Sep 29:e14355. http://doi.org/10.1111/dth.14355

  

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