Hyperthyreose

KL: - warme, feuchte Haut, Pruritus, evtl. Vitiligo, Onycholyse, Akropachydermie (oft periungual), diffuse Alopezie (telogenes Effluvium mit erhöhtem Anteil dysplastischer Haare)

- prätibiales Myxödem

Ät: Hyperthyreose (Morbus Basedow), nach Thyreoidektomie

Bef: nicht druckdellengebende, d. h. nicht wegdrückbare Ablagerung von osmotisch aktiven Mukopolysacchariden = Glukosaminoglykanen (Muzin aus Hyaluron- und Chondroitinschwefelsäure) in Form kissenartiger rotgelber Plaques mit apfelsinenschalenartiger Haut (Orangenhaut = Peau d'orange) Titel: prätibiales Myxödem

DD: - Lymphödem, Stauungsdermatitis, Erysipel, Phlegmone, Necrobiosis lipoidica

- prätibiales Etoricoxib-induziertes Erythem und Ödem

Lit: Indian Dermatol Online J. 2015 Dec;6(Suppl 1):S47-9 (Oman)

PT: CR

Hi: - Orthokeratose mit leichter Akanthose

- Muzindepots in der mittleren und tiefen Dermis, welche sich in der HE-Färbung als optisch leere Räume darstellen 2Titel (1/2): prätibiales Myxödem, Abb. 1Titel (2/2): prätibiales Myxödem, Abb. 2

So: prätibiales Myxödem bei Euthyreose

Lit: - Hormones 17, 133-135 (2018)

-   Titel: Prätibiales Myxödem bei Euthyreose, Thyroid Research, 2021 Autor: Institut: Ort: Kommentar:

- JAAD Case Rep. 2021 Apr 28;12:88-90. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2021.04.018

Th: - Kompression, Lymphdrainage

Altn: chirurgische Entfernung

- Glukokortikoide

Appl: okklusiv, intraläsional, systemisch

Co: Steroide okklusiv und intraläsional kombiniert mit Hochdosis UVA1-Phototherapie

Lit: Acta Derm Venereol. 2016 Jan 18. http://doi.org/10.2340/00015555-2342 (China)

PT: CS (20 Pat.)

- Teprotumumab

Lit: Br J Dermatol. 2022 Jun 6. http://doi.org/10.1111/bjd.21700

- Hyaluronidase

Lit: JAAD Case Rep. 2020 Jun 26;6(9):810-811

- Pentoxifyllin

Lit: Acta Endocrinol (Copenh) 1993; 129: 322-7

- Intravenöse Immunglobuline (IVIG)

Lit: Clin Ter 1992; 141: 63-8 und Thyroid 1994; 4: 399-408

- Octreotid

Lit: Br J Dermatol 2000; 143: 1083-6

PT: CR

Appl: intraläsional

Dos: 200 Mikrogramm, anfangs pro d, später pro w

Phar: Bitte registrieren / anmelden

Wirk: Antagonisierung des IGF-1 (Insulin-like growth factor-1)

Folg: Herabregulation der Hyaluronsäureproduktion durch läsionale Fibroblasten

- Plasmapherese

Bed: umstritten

So: M. Basedow

Engl: Graves' disease

KL: - allgemein: Merseburger Trias (Struma, Exophthalmus, Tachykardie)

- speziell:

- endokrine Orbitopathie:

KL: - Exophthalmus = Protrusio bulbi plus weitere Zeichen nach

- Graefe = Oberlidretraktion

- Möbius = Konvergenzschwäche

- Gifford = unmögliches Ektropionieren

- Stellwag = seltener Lidschlag

- Motilitätsstörungen der äußeren Augenmuskeln

- Chemosis = Bindehautödem

Kopl: Ulcus corneae

So: EMO-Syndrom

Def: Kombination aus Exophthalmus, prätibialem Myxödem und Osteoarthropathie hypertrophicans