Histiozytom

Syn: - Dermatofibrom

Merk: Akronym "Lend an egg" (s. Liste der Differentialdiagnosen: Tumoren, schmerzhaft)

- Fibroma durum

Engl: dermatofibroma

Ät: abnorme Bindegewebsreaktion nach Insektenstichen oder rupturierten Epithelzysten

Pg: wahrscheinlich reaktive Vermehrung von dermalen Histiozyten und Fibroblasten

KL: meist schmerzhafter, 5-10 mm großer, derber, kutaner Tumor mit variabler Farbe 2

Lok: Prädilektionsstelle: untere Extremitäten

Vork: meist Frauen

Di: - Dimple-Phänomen

Def: Entstehung einer zentralen Einsenkung bei lateraler Komprimierung des Histiozytoms

- Auflichtmikroskopie 8

DD: - Melanom

Lit: Hautarzt. 2012 Jul;63(7):584-6

- Dermatofibrosarcoma protuberans

- Dermatomyofibrom

Hi: - Epidermis oft mit verlängerten Reteleisten und verstärkter Pigmentierung

- basophiler, unscharf begrenzter, korialer Herd aus Fibroblasten und Fibrozyten, die z. T. wirbelförmig bzw. storiform angeordnet sind und ein vergröbertes Kollagen synthetisieren 4  

IHC: positiv für CD99 in der oberen Dermis

Bed: immunhistochemisches Unterscheidungsmerkmal gegenüber Dermatofibrosarcoma protuberans (negativ für CD99)

Lit: Am J Dermatopathol. 2013 Nov 15. [Epub ahead of print] (USA)

So: - multiple eruptive Histiozytome

Def: Entwicklung von mehr als 5 Läsionen binnen weniger als 4 Monaten

Ass: - HIV

- Autoimmunerkrankungen

- Schwangerschaft

Lit: Dermatol Online J. 2019 May 15;25(5). pii: 13030/qt29d3q6p1

Verl: Übergang in Xanthoma disseminatum ist möglich

Lit: J Dermatol. 2019 Mar 12. http://doi.org/10.1111/1346-8138.14845

- pigmentiertes Histiozytom

Engl: haemosiderotic dermatofibroma, hemosiderotic dermatofibroma

Hi: Hämosiderinablagerungen

- atypisches Histiozytom 5 3

Engl: atypical dermatofibroma, pseudosarcomatous dermatofibroma

Hi: fokaler Nachweis großer polymorpher Zellen mit großen Nukleoli ("Monster-Zellen")

Hi: Monsterzellen werden im frühen histiozytären Stadium des Dermatofibroms gesehen, wenn Lipophagen und/oder Siderophagen gewöhnlich in großer Zahl vorhanden sind

DD: malignes fibröses Histiozytom, Strahlensarkom

- fibröses Histiozytom

Engl: fibrous dermatofibroma

Hi: bindegewebsreich mit Vermehrung fibrohistiozytärer Zellen 2

So: fibröses Riesen-Histiozytom  

- xanthomatöses Histiozytom

Engl: lipidised dermatofibroma

Hi: Lipidablagerungen

- aneurysmatisches Histiozytom

Hi: 6

DD: malignes Melanom, Kaposi-Sarkom

- Deep Penetrating Fibrous Histiocytoma  

Th: tiefe Exzision mit Sicherheitsabstand

Th: ggf. Exzision (meist nicht erforderlich)

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Erstellt von Thomas Brinkmeier am 2019/02/02 18:05
 

Artikelinhalt

Abbildungen

Histiozytom, Knie Histiozytom, Knie

Histiozytom, Oberschenkel Histiozytom, Detailansicht

8 Histiozytom, Wade

4 Histiozytom, klassischer Typ

multiple eruptive Histiozytome, untere Extremität

pigmentiertes Histiozytom, Unterschenkel

pigmentiertes Histiozytom, Oberschenkel pigmentiertes Histiozytom, Oberschenkel

pigmentiertes Histiozytom, Rücken pigmentiertes Histiozytom, Rücken

pigmentiertes Histiozytom pigmentiertes Histiozytom

eisenspeicherndes Histiozytom eisenspeicherndes Histiozytom

5 atypisches Histiozytom mit Monsterzellen

3 atypisches Histiozytom mit Monsterzellen, Fall 2

fibröses Histiozytom

2 Histiozytom, fibröser Typ

hämosiderotisches aneurysmatisches Histiozytom hämosiderotisches aneurysmatisches Histiozytom

6 hämosiderotisches aneurysmatisches Histiozytom

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