Dermatitis/Ekzem

Zuletzt geändert von Thomas Brinkmeier am 2023/12/10 19:57

Dermatitis/Ekzem

Histr: Ekzem = gr. "aufkochen" bzw. "anschwellen"

Ät: - endogenes Ekzem mit Einfluss von konstitutionellen oder hereditären Faktoren

CV: exogene Faktoren können auslösend oder aggravierend sein

Bsp: - atopische Dermatitis

- seborrhoische Dermatitis

- mikrobielles Ekzem

- hyperkeratotisch-rhagadiformes Ekzem

- dyshidrotisches Ekzem

- Pityriasis alba

- Stauungsdermatitis

- Lichen simplex chronicus (als chronische Verlaufsform)

- exogenes Ekzem mit Einfluss von Umgebungsfaktoren

Bsp: - Kontaktdermatitis

- mikrobielles Ekzem

- asteatotische Dermatitis

- Lichen simplex chronicus (durch Kratzen)

- perianale Dermatitis

- Skrotalekzem

- Ekzeme an Empfänger- und Spenderhauttransplantationsstellen 3

Hyp: "Ruocco's immunocompromised district"

Lit: Dermatol Ther. 2019 Aug 27. http://doi.org/10.1111/dth.13076

Verl: makroskopische Stadien: Erythem, Bläschen, Erosion, Krusten, Schuppung, Lichenifikation

Hi: - Akutstadium

Bef: - Parakeratose mit fokaler, granulozytenhaltiger Fibrinauflagerung

- Akanthose, regelmäßig

- Spongiose mit stellenweise starker Ausprägung

- Vesikulation

- Exozytose neutrophiler Granulozyten

- subepidermales Ödem

- Vasodilatation

- lymphohistiozytäres Infiltrat, teils diffus, teils perivaskulär

- vereinzelt Eosinophile

- subakutes Stadium

Bef: - Parakeratose

- Akanthose, regelmäßig, mit Elongation der epidermalen Reteleisten

- Spongiose

- vereinzelt Vesikulation

- Exozytose von Lymphozyten und Eosinophilen

- lymphohistiozytäres Infiltrat, vorwiegend perivaskulär

- chronisches Stadium

Bef: - Orthohyperkeratose

- fokale Hypergranulose

- Akanthose, unregelmäßig

- dezente Spongiose

- Pigmentinkontinenz

- angedeutetes Ödem im Stratum papillare

- ausgeprägte Fibrose im Stratum papillare, insbes. perineural

- wandverdickte Kapillaren mit deutlichem perivaskulärem, lymphohistiozytärem Infiltrat

  

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