Antibiotika

Ind: - antimikrobiell

- antiinflammatorisch/immunmodulatorisch

Appl: - systemisch

- lokal

CV: Wegen möglicher Kontaktsensibilisierungen und zur Verhinderung unnötiger Resistenzbildung werden in der Dermatologie bevorzugt Antibiotika verwendet, die eine geringe Allergisierungspotenz besitzen und die systemisch nicht oder nur selten eingesetzt werden.

Stoff: Auswahl:

- Tyrothricin

Def: Polypeptid-Antibiotikum bzw. Gemisch antimikrobieller Peptide bestehend aus Tyrocidin und Gramicidin

Pos: - keine Resistenzen und Sensibilisierungen wie bei herkömmlichen Antibiotika

- keine Wundheilungsstörungen wie bei Antiseptika

- auch bei Kleinkindern und Säuglingen einsetzbar

Ind: Staph. aureus (inkl. MRSA), Staph. haemolyticus, Streptococcus pyogenes, Candida albicans und einige andere Pilzarten

OTC: Tyrosur^® Gel/Puder

- Bacitracin

Wirk: Zerstörung der bakteriellen Zellwand durch Hemmung der Synthese von Phospholipidrezeptoren

Ind: grampositive Keime, Neisserien, Haemophilus influencae

CV: andere gramnegative Keime sind resistent

Co: Polymyxin B und Neomycin

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- Chloramphenicol

Wirk: Hemmung der bakteriellen Proteinbiosynthese am Ribosom

Ind: grampositive und gramnegative Bakterien, ferner Chlamydien, Mykoplasmen, Rickettsien

CV: Pseudomonas aeruginosa und Mykobakterien sind resistent

Bed: obsolet

- Clindamycin

Wirk: Hemmung der bakteriellen Proteinbiosynthese

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- Erythromycin

Wirk: Hemmung der bakteriellen Proteinbiosynthese durch Bindung an die ribosomale 50S-Untereinheit

Ind: Streptococcus pyogenes, Bacillus anthracis, Actinomyces israelii, Erysipelothrix rusiopathiae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum

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- Fusidinsäure

Wirk: Hemmung der Translation bei der bakteriellen Proteinbiosynthese durch Bindung an den Elongation Factor G (EF-G)

Ind: Staphylokokken incl. MRSA, Streptokokken

CV: gramnegative Keime sind resistent

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- Gentamicin

Wirk: Hemmung der bakteriellen Proteinbiosynthese durch Bindung an die ribosomale 30S-Untereinheit

Ind: Pseudomonas aeruginosa, MRSA

CV: allerdings zunehmend Resistenzen

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- Metronidazol

Wirk: - Bakterizidie durch Hemmung der Nukleinsäuresynthese

- Entzündungshemmung durch Elimination freier Radikale

Ind: obligate Anaerobier, Trichomonas vaginalis

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- Mupirocin

Wirk: Hemmung der bakteriellen Proteinbiosynthese durch Bindung an die Isoleucyl-t-RNA-Synthetase

Ind: Staphylokokken incl. MRSA, Streptokokken

CV: gramnegative Keime sind resistent

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- Neomycin B

Wirk: Hemmung der bakteriellen Proteinbiosynthese durch Bindung an die ribosomale 30S-Untereinheit

Ind: gramnegative Bakterien, ggf. Staphylokokken

CV: Pseudomonas aeruginosa und Streptokokken sind resistent

Co: Fluocinolon acetonid

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- Sulfadiazin

Wirk: Hemmung der Folsäuresynthese

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- Tetrazyklin

Wirk: Hemmung der bakteriellen Proteinbiosynthese durch Bindung an die ribosomale 30S-Untereinheit

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