Affenpocken

Engl: monkeypox, mpox

Vork: - endemisch in West- und Zentralafrika

- im Jahr 2022 Anstieg von Fällen in nicht-endemischen Ländern (meist der westafrikanischen Variante mit milderen Verläufen als die Kongo-Variante) auf über 55.000 registrierte Fälle binnen 4 Monate

Note: Von 2003-2021 wurden nur 58 Fälle außerhalb Afrikas registriert.

Ink: - 5-21 Tage

KL: - Fieber, Exanthem, Lymphadenopathie

- typischerweise Prodromalsymptome, gefolgt von Enanthem und nach 1-3 Tagen vesikulopustulöses, ggf. schmerzhaftem Exanthem

Di: PCR

Meth: kräftiges Abtupfen mehrerer Läsionen

Lok: Gesicht, Genitalien, Palmoplantae

Hi: 8Titel (1/8): Affenpocken, Abb. 1Titel (2/8): Affenpocken, Abb. 2Titel (3/8): Affenpocken, Abb. 3Titel (4/8): Affenpocken, Abb. 4Titel (5/8): Affenpocken, Abb. 5Titel (6/8): Affenpocken, Abb. 6Titel (7/8): Affenpocken, Abb. 7Titel (8/8): Affenpocken, Abb. 8

Kopl: Sepsis, Bronchopneumonie, Encephalitis, Augenbeteiligung

Verl: - Kontagiosität bis zum vollständigen Eintrocknen der Hautveränderungen

- meist Spontanremission binnen 1-2 Wochen

Prog: (historische) Mortalität von 1-11% in den Endemiegebieten

Prop: - Pockenimpfstoffe (ACAM200 und JYNNEOS)

- Postexpositionsprophylaxe

Appl: möglichst innerhalb von 96 h

Lit:   Titel: Affenpocken, Emerg Infect Dis, 2022 Autor: Institut: Ort: Kommentar:   Titel: Affenpocken, Int J Mol Sci, 2022 Autor: Institut: Ort: Kommentar:

- J Am Acad Dermatol. 2022 Jun 23:S0190-9622(22)02218-6. http://doi.org/10.1016/j.jaad.2022.06.1170

- Open Forum Infect Dis. 2022 Jun 23;9(7):ofac310. http://doi.org/10.1093/ofid/ofac310

- J Am Acad Dermatol. 2022 Jul 8:S0190-9622(22)02261-7. http://doi.org/10.1016/j.jaad.2022.07.007

- Br J Dermatol. 2022 Jul 13. http://doi.org/10.1111/bjd.21773

- JAAD Case Rep. 2023 Mar 15;35:98-102. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2023.03.001

- JAAD Case Rep. 2023 Aug;38:32-34. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2023.05.027

- JAAD Case Rep. 2023 May 29;38:38-40. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2023.04.031

- Dermatol Pract Concept. 2023 Oct 1;13(4):e2023222. http://doi.org/10.5826/dpc.1304a222

Th: orale Virustatika bei Risikopatienten

Ind: Immunsupprimierte, Schwangere, Stillende, Kinder < 8 Jahre

Stoff: - Tecovirimat

- Brincidofovir