Fixe Nahrungsmittelexantheme stellen eine seltene kutane Reaktionsform dar, bei der nach dem Verzehr bestimmter Nahrungsmittel wiederholt Hautläsionen an identischen Körperstellen auftreten. Die vorliegende Übersichtsarbeit fasst erstmals systematisch die bislang publizierten Fallberichte und Studien zu diesem Krankheitsbild zusammen und schließt damit eine relevante Lücke in der dermatologischen Literatur. Auf Basis einer systematischen Auswertung mehrerer medizinischer Datenbanken wurden insgesamt 32 geeignete Arbeiten identifiziert und analysiert. Die zusammengefassten Daten zeigen eine deutliche Häufung bei Frauen sowie bei Erwachsenen, während Kinder seltener betroffen waren. Als häufigster auslösender Faktor wurde Tonic Water beschrieben, gefolgt von Cashewkernen und Erdnüssen, die jeweils einen kleineren, aber wiederkehrenden Anteil der berichteten Fälle ausmachten. Der zeitliche Zusammenhang zwischen Nahrungsaufnahme und Hautreaktion war meist kurz, wobei sich die Symptome in der Mehrzahl der Fälle innerhalb weniger Stunden entwickelten. Zur diagnostischen Sicherung griffen die Autoren überwiegend auf orale Provokationstests zurück, während Epikutantests und Hautbiopsien ergänzend eingesetzt wurden, allerdings mit teils negativen Ergebnissen selbst an zuvor betroffenen Hautarealen. Auffällig ist, dass therapeutische Maßnahmen nur in einem Teil der publizierten Fälle dokumentiert wurden und sich das Management meist auf die konsequente Meidung der auslösenden Nahrungsmittel beschränkte. Insgesamt verdeutlicht die Analyse, dass fixe Nahrungsmittelexantheme vermutlich unterdiagnostiziert sind und eine gezielte Anamnese sowie standardisierte diagnostische Strategien entscheidend für die korrekte Einordnung dieses seltenen, aber klinisch relevanten Reaktionsmusters sind.

Quelle:
Dermatitis. 2025 Aug 6. http://doi.org/10.1177/17103568251365630
Review of Fixed Food Eruptions.
Gratz BW, Garg KS, Raja AR, Hussain A.