Änderungen von Dokument Pityriasis rosea (PR)
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Zusammenfassung
Details
- Klinik, Pityriasis rosea, Flanke.jpg
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- Author
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- Klinik, Pityriasis rosea, Plaque primaire, Abb. 5.jpg
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- Wikiderm.EntryClass[0]
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- Eintrag
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... ... @@ -1,0 +1,281 @@ 1 +(% class="Eintrag-1" %) 2 +Pityriasis rosea (PR) 3 + 4 +(% class="Eintrag-2" %) 5 +(% class="Feature" %)Note:(%%) gr. pityron = Kleie 6 + 7 +(% class="Eintrag-2" %) 8 +(% class="Feature" %)Histr:(%%) Erstbeschreibung durch Gibert im Jahre 1860 9 + 10 +(% class="Eintrag-2" %) 11 +(% class="Feature" %)Syn:(%%) Röschenflechte, Erythema anulatum 12 + 13 +(% class="Eintrag-2" %) 14 +(% class="Feature" %)Def:(%%) akute selbstlimitierte, entzündliche Dermatose mit ovalären, erythematosquamösen Plaques am Stamm 15 + 16 +(% class="Eintrag-2" %) 17 +(% class="Feature" %)Err:(%%) HSV-6 und HSV-7 sind mutmaßliche Erreger; diskutiert wird auch eine Auslösung durch das Influenza A-Virus (H1N1) 18 + 19 +(% class="Ebene-2" %) 20 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011 Mar;25(3):368-9; Pediatr Dermatol. 2011 May-Jun;28(3):341-2 21 + 22 +(% class="Eintrag-2" %) 23 +(% class="Feature" %)TF:(%%) Impfungen 24 + 25 +(% class="Ebene-2" %) 26 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Dec 29. [[http:~~/~~/doi.org/10.1111/jdv.12942>>url:http://doi.org/10.1111/jdv.12942]] (Impfungen) 27 + 28 +(% class="Eintrag-2" %) 29 +(% class="Feature" %)Vork:(%%) meist jüngere Pat., z. T. endemieartiges Auftreten (z. B. in Kasernen) 30 + 31 +(% class="Eintrag-2" %) 32 +(% class="Feature" %)KL:(%%) eruptives Aufschießen eines solitären Plaque primaire (Primärmedaillon; Herald patch), dem nach 1-2 Wochen ein typisches Exanthem folgt: 33 + 34 +(% class="Ebene-1" %) 35 +(% class="Bullet" %)-(%%) Primärmedaillon (Plaque primaire) 36 + 37 +(% class="Ebene-2" %) 38 +(% class="Feature" %)Bef:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) 2-6 cm große, scharf begrenzte, lachsrote, fein schuppende Plaque am Stamm {{zoombox Bilder="Klinik, Pityriasis rosea, Plaque primaire, Abb. 1.jpg;Klinik, Pityriasis rosea, Plaque primaire, Abb. 2.jpg;Klinik, Pityriasis rosea, Plaque primaire, Abb. 3.jpg;Klinik, Pityriasis rosea, Plaque primaire, Abb. 4.jpg" Autoren="Thomas Brinkmeier;Thomas Brinkmeier;Thomas Brinkmeier;Thomas Brinkmeier" Institute="Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt" Orte="Dortmund;Dortmund;Dortmund;Dortmund" Kommentare=";;;" /}} 39 + 40 +(% class="Ebene-2" %) 41 +(% class="Bullet" %)-(%%) keine subjektiven Symptome (kein Juckreiz) 42 + 43 +(% class="Ebene-1" %) 44 +(% class="Bullet" %)-(%%) Exanthem 45 + 46 +(% class="Ebene-2" %) 47 +(% class="Feature" %)Bef:(%%) 1-3 cm große, ovaläre, leicht erhabene Herde, die parallel zu den Hautspaltlinien verlaufen ("Tannenbaum"-Verteilung) mit fein lamellöser, colleretteartiger Schuppung (ähnelt vom Aspekt der nach innen gefältelten Halkrausenschuppung) {{zoombox Bilder="Klinik, Pityriasis rosea, Abdomen.jpg;Klinik, Pityriasis rosea, Flanke.jpg;Klinik, hochentzündliche Pityriasis rosea.jpg;Klinik, hochentzündliche Pityriasis rosea, Fall 2.jpg;Klinik, Pityriasis rosea, Brust.jpg;Klinik, Pityriasis rosea, Rücken.jpg;Klinik, Pityriasis rosea, Rücken, Fall 2.jpg;Klinik, Pityriasis rosea, Brust, dunkler Hauttyp.jpg;Klinik, Pityriasis rosea, seltener Mitbefall der distalen Extremitäten.jpg" Autoren="Thomas Brinkmeier;Thomas Brinkmeier;Thomas Brinkmeier;Thomas Brinkmeier;Sören Rabenhorst;Sören Rabenhorst;Thomas Brinkmeier;Thomas Brinkmeier;Thomas Brinkmeier" Institute="Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt" Orte="Dortmund;Dortmund;Dortmund;Dortmund;Dortmund;Dortmund;Dortmund;Dortmund;Dortmund" Kommentare=";;;;;;;;" /}} 48 + 49 +(% class="Ebene-2" %) 50 +(% class="Feature" %)DD:(%%) Ähnliche Schuppung findet sich z. T. beim **[[Erythema anulare centrifugum]]** 51 + 52 +(% class="Ebene-2" %) 53 +(% class="Feature" %)Lok:(%%) Prädilektionsstelle: lichtgeschützte Haut 54 + 55 +(% class="Eintrag-2" %) 56 +(% class="Feature" %)So:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) topographische Sonderformen der PR 57 + 58 +(% class="Ebene-2" %) 59 +(% class="Feature" %)Etlg:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) cephalische Form 60 + 61 +(% class="Ebene-2" %) 62 +(% class="Bullet" %)-(%%) inverse Form 63 + 64 +(% class="Ebene-2" %) 65 +(% class="Bullet" %)-(%%) unilaterale Form 66 + 67 +(% class="Ebene-2" %) 68 +(% class="Bullet" %)-(%%) lokalisierte Form 69 + 70 +(% class="Ebene-3" %) 71 +(% class="Feature" %)So:(%%) lokalisierte Pityriasis rosea-ähnliche Eruption unter Radiatio 72 + 73 +(% class="Ebene-4" %) 74 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Australas J Dermatol. 2014 Oct 21. [[http:~~/~~/doi.org/10.1111/ajd.12244>>url:http://doi.org/10.1111/ajd.12244]] (Australien) 75 + 76 +(% class="Ebene-5" %) 77 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CR(%%) (2 Pat., Erstbeschreibung) 78 + 79 +(% class="Ebene-2" %) 80 +(% class="Bullet" %)-(%%) zirzinäre Form {{zoombox Bilder="Klinik, Pityriasis rosea, zirzinäre Form.jpg" Autoren="Thomas Brinkmeier" Institute="Hautärzte am Markt" Orte="Dortmund" /}} 81 + 82 +(% class="Ebene-1" %) 83 +(% class="Bullet" %)-(%%) morphologische Sonderformen der PR 84 + 85 +(% class="Ebene-2" %) 86 +(% class="Feature" %)Etlg:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) generalisierte papulöse Form 87 + 88 +(% class="Ebene-2" %) 89 +(% class="Bullet" %)-(%%) purpuriforme/hämorrhagische Form {{zoombox Bilder="Klinik, Pityriasis rosea, purpuriforme bzw. hämorrhagische Form.jpg;ALM, Pityriasis rosea, purpuriforme bzw. hämorrhagische Form.jpg" Autoren="Thomas Brinkmeier;Thomas Brinkmeier" Institute="Hautärzte am Markt;Hautärzte am Markt" Orte="Dortmund;Dortmund" Kommentare=";" /}} 90 + 91 +(% class="Ebene-2" %) 92 +(% class="Bullet" %)-(%%) vesikulöse/vesikulopustulöse Form 93 + 94 +(% class="Ebene-3" %) 95 +(% class="Feature" %)So:(%%) vesikuläre palmoplantare PR 96 + 97 +(% class="Ebene-4" %) 98 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Skinmed. 2012 Mar-Apr;10(2):116-8 99 + 100 +(% class="Ebene-2" %) 101 +(% class="Bullet" %)-(%%) EEM-artige Form 102 + 103 +(% class="Ebene-3" %) 104 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Indian J Dermatol. 2013 May;58(3):242. [[http:~~/~~/doi.org/10.4103/0019-5154.110855>>url:http://doi.org/10.4103/0019-5154.110855]] (Indien) 105 + 106 +(% class="Ebene-4" %) 107 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%) (5 Pat.) 108 + 109 +(% class="Eintrag-2" %) 110 +(% class="Feature" %)Hi:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) hügelige Parakeratose 111 + 112 +(% class="Ebene-1" %) 113 +(% class="Bullet" %)-(%%) partiell verschmälertes Stratum granulosum 114 + 115 +(% class="Ebene-1" %) 116 +(% class="Bullet" %)-(%%) moderate Akanthose 117 + 118 +(% class="Ebene-1" %) 119 +(% class="Bullet" %)-(%%) intrazelluläres Ödem der Keratinozyten 120 + 121 +(% class="Ebene-1" %) 122 +(% class="Bullet" %)-(%%) Spongiose bis hin zu intraepidermalen Vesikulationen 123 + 124 +(% class="Ebene-1" %) 125 +(% class="Bullet" %)-(%%) Exozytose von Lymphozyten mit Ausbildung von Pautrier-ähnlichen Mikroabszessen 126 + 127 +(% class="Ebene-1" %) 128 +(% class="Bullet" %)-(%%) superfizielles lymphozytäres Infiltrat 129 + 130 +(% class="Ebene-1" %) 131 +(% class="Bullet" %)-(%%) Erythrozytenextravasate in der papillären Dermis 132 + 133 +(% class="Eintrag-2" %) 134 +(% class="Feature" %)CV:(%%) Spätformen können auch einem Lichen ruber oder einer Psoriasis ähnlich sehen und vermehrt eosinophile Granulozyten enthalten. 135 + 136 +(% class="Eintrag-2" %) 137 +(% class="Feature" %)Verl:(%%) spontane Abheilung innerhalb von 2 Wochen bis 3 Monate; wenn die Eruption länger als 6 Wochen besteht, sollte eine Hautbiopsie vorgenommen werden zum Ausschluss einer Parapsoriasis 138 + 139 +(% class="Eintrag-2" %) 140 +(% class="Feature" %)DD:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Psoriasis guttata (keine periphere Schuppenkrause) 141 + 142 +(% class="Ebene-1" %) 143 +(% class="Bullet" %)-(%%) Parapsoriasis 144 + 145 +(% class="Ebene-1" %) 146 +(% class="Bullet" %)-(%%) Arzneimittelexanthem, z. B. auf Rituximab 147 + 148 +(% class="Ebene-1" %) 149 +(% class="Bullet" %)-(%%) Lues 150 + 151 +(% class="Eintrag-2" %) 152 +(% class="Feature" %)Th:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Lokaltherapie 153 + 154 +(% class="Ebene-2" %) 155 +(% class="Bullet" %)-(%%) relativ blande, ggf. antipruriginöse Externa 156 + 157 +(% class="Ebene-3" %) 158 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) Lotio alba 159 + 160 +(% class="Ebene-2" %) 161 +(% class="Bullet" %)-(%%) leichtere bis mittelstarke Glukokortikoide 162 + 163 +(% class="Ebene-1" %) 164 +(% class="Bullet" %)-(%%) systemische Therapie 165 + 166 +(% class="Ebene-2" %) 167 +(% class="Bullet" %)-(%%) Glukokortikoide über wenige Tage 168 + 169 +(% class="Ebene-2" %) 170 +(% class="Bullet" %)-(%%) Antihistaminika 171 + 172 +(% class="Ebene-2" %) 173 +(% class="Bullet" %)-(%%) Erythromycin oral 174 + 175 +(% class="Ebene-3" %) 176 +(% class="Feature" %)Dos:(%%) 4x250 mg/Tag für 10 Tage 177 + 178 +(% class="Ebene-3" %) 179 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) J Am Acad Dermatol 2000; 42: 241-4 180 + 181 +(% class="Ebene-4" %) 182 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%) 183 + 184 +(% class="Ebene-3" %) 185 +(% class="Bullet" %)-(%%) J Eur Acad Dermatol Venereol 2004; 18: 622-5 186 + 187 +(% class="Ebene-4" %) 188 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CR(%%) 189 + 190 +(% class="Ebene-4" %) 191 +(% class="Feature" %)Ind:(%%) vesikulöse Sonderform 192 + 193 +(% class="Ebene-3" %) 194 +(% class="Feature" %)Altn:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Clarithromycin 195 + 196 +(% class="Ebene-4" %) 197 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Skinmed. 2012 Mar-Apr;10(2):116-8 198 + 199 +(% class="Ebene-5" %) 200 +(% class="Feature" %)Dos:(%%) 500 mg/Tag für 7 Tage 201 + 202 +(% class="Ebene-3" %) 203 +(% class="Bullet" %)-(%%) Azithromycin 204 + 205 +(% class="Ebene-4" %) 206 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2014 Jan-Feb;80(1):36-40 (Indien) 207 + 208 +(% class="Ebene-5" %) 209 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%) 210 + 211 +(% class="Ebene-5" %) 212 +(% class="Feature" %)Erg:(%%) Makrolide werden zur Therapie nicht empfohlen. 213 + 214 +(% class="Ebene-2" %) 215 +(% class="Bullet" %)-(%%) Aciclovir 216 + 217 +(% class="Ebene-3" %) 218 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) oral 219 + 220 +(% class="Ebene-3" %) 221 +(% class="Feature" %)Bed:(%%) kontrovers diskutiert, da Zusammenhang mit HHV-7 immer noch umstritten und Fehlen des Thymidin-Kinase-Gens bei HHV-7, sodass die Wirkung von Aciclovir bezweifelt wurde 222 + 223 +(% class="Ebene-4" %) 224 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Photodermatol Photoimmunol Photomed 2004; 20: 64-5 225 + 226 +(% class="Ebene-4" %) 227 +(% class="Bullet" %)-(%%) Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2016 Sep-Oct;82(5):505-9 228 + 229 +(% class="Ebene-5" %) 230 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%) 231 + 232 +(% class="Ebene-5" %) 233 +(% class="Feature" %)Erg:(%%) Aciclovir ohne Effekt 234 + 235 +(% class="Ebene-3" %) 236 +(% class="Feature" %)Dos:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) 5x400 mg/Tag p.o. für 1 Woche 237 + 238 +(% class="Ebene-4" %) 239 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011 Jan;25(1):24-6 240 + 241 +(% class="Ebene-5" %) 242 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%) 243 + 244 +(% class="Ebene-3" %) 245 +(% class="Bullet" %)-(%%) 3x400 mg/Tag p.o. für 1 Woche 246 + 247 +(% class="Ebene-4" %) 248 +(% class="Feature" %)Bed:(%%) (% class="Abbreviation" %)GS(%%) der Systemtherapie, sofern indiziert 249 + 250 +(% class="Ebene-5" %) 251 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016 Jul 13. [[http:~~/~~/doi.org/10.1111/jdv.13826>>url:http://doi.org/10.1111/jdv.13826]] (Schweiz) 252 + 253 +(% class="Ebene-4" %) 254 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Indian Dermatol Online J. 2015 May-Jun;6(3):181-4 (Indien) 255 + 256 +(% class="Ebene-5" %) 257 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%) 258 + 259 +(% class="Ebene-3" %) 260 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) J Dermatolog Treat. 2018 Aug 15:1-25. [[http:~~/~~/doi.org/10.1080/09546634.2018.1508820>>url:http://doi.org/10.1080/09546634.2018.1508820]] 261 + 262 +(% class="Ebene-4" %) 263 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)SR(%%) / (% class="Abbreviation" %)MA(%%) 264 + 265 +(% class="Ebene-2" %) 266 +(% class="Bullet" %)-(%%) Dapson 267 + 268 +(% class="Ebene-3" %) 269 +(% class="Feature" %)EbM:(%%) (% class="Abbreviation" %)CR(%%) 270 + 271 +(% class="Ebene-3" %) 272 +(% class="Feature" %)Ind:(%%) steroidrefraktäre Formen 273 + 274 +(% class="Ebene-1" %) 275 +(% class="Bullet" %)-(%%) Phototherapie 276 + 277 +(% class="Ebene-2" %) 278 +(% class="Feature" %)Meth:(%%) UVB-Bestrahlung 279 + 280 +(% class="Ebene-2" %) 281 +(% class="Feature" %)Bed:(%%) kontrovers diskutierte Effektivität - Kategorie
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... ... @@ -1,0 +1,1 @@ 1 +Pityriasis rosea (PR)