Postthrombotisches Syndrom

Def: CVI der unteren Extremität nach Phlebothrombose (tiefe Beinvenenthrombose)

Vork: ca. 1-10 Jahre nach Phlebothrombose

Pg: Postthrombotische Rekanalisation führt zum Klappendefekt, wodurch eine sekundäre Varikosis durch insuffiziente Perforansvenen entsteht. Dies resultiert in Mikrozirkulationsstörungen, hypoxischen Gewebsschäden bis hin zur Ulzeration (ferner: obliterierende Lymphangiopathie, Endarteriolitis).

KL: - anfangs weiche Ödeme, später Indurationen

- kurzstreckige Varizen und zahlreiche blow outs

- alle Hautzeichen der CVI möglich, am häufigsten sind jedoch:

Bef: - Purpura jaune d`ocre (gelbliche Purpura in der Knöchelregion)

- Atrophie blanche (weißliche, atrophische Areale)

Th: lebenslange Kompression (Kurzzugbinden oder Strümpfe Klasse 2-3)