Nahrungsmittelunverträglichkeiten (NMU)

Engl: adverse food reactions, food hypersensitivities

Etlg: - toxisch

Note: Es existiert zwar keine individuelle Empfänglichkeit; individuelle Ernährungsgewohnheiten können jedoch ggf. erst toxische Konzentrationen mit entsprechender klinischer Symptomatik hervorrufen.

Bsp: Pilztoxine, Staphylokokkentoxine, Öle, Konservierungsstoffe, Lebensmittelfarben

Urs: - allgemeine Toxizität des Nahrungsmittels

- Kontamination des Nahrungsmittels

KL: Organmanifestation hier meist: ZNS, Leber, Kreislauf

- nichttoxisch

- immunologisch vermittelt = allergisch

Syn: Nahrungsmittelallergie

Engl: food allergy

Etlg: - IgE-vermittelt

- nicht IgE-vermittelt

- nicht immunologisch vermittelt

Syn: Nahrungsmittelintoleranz i.e.S.

Engl: food intolerance, nonallergic food hypersensitivities

Etlg: - enzymatisch

Vork: selten (mit Ausnahme des Laktasemangels)

KL: - Laktoseintoleranz

PPh: Laktasemangel

- Galaktosämie

Gen: autosomal-rezessiver Mangel am Enzym Galaktose-1-P-Uridyltransferase

PPh: Störung der Reaktion: Gal-1-P wird zu UDP-Gal unter Bildung von Glu-1-P

- Phenylketonurie

PPh: Phenylalaninhydroxylase erniedrigt

- Favismus

Gen: X-chromosomal rezessiver Mangel am Enzym Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase

PPh: ernidrigte G-6-P-DH führt zu erniedrigtem NADPH sowie erniedrigtem Glutathion, wodurch Met-Hb ansteigt

- Histaminunverträglichkeit/Histaminintoleranz (siehe: Histamin)

PPh: - Defekt der enteralen Diaminoxidase oder

- Mangel der hepatischen Methyltransferasen

Fkt: Abbau des resorbierten Histamins

- pharmakologisch

Ät: - vasoaktive/biogene Amine (Histamin, Tyramin, Phenylethylamin)

Bsp: Fisch (z. B. Thunfisch, Makrele), Käse (z. B. Cheddar), alter Rotwein

- Nahrungsmitteladditiva

- Arzneimitteladditiva

- psychosomatisch (z. B. bei vegetativer Dystonie)

- undefiniert