Fokale epitheliale Hyperplasie

Syn: Morbus Heck

Engl: Focal epithelial hyperplasia, Heck's disease

Histr: Erstbeschreibung durch Heck im Jahre 1963

Err: HPV, v. a. -13 und -32, seltener HPV-1 und -18

Vork: - meist bei Inuit und Indianern (respektive "Native Americans"), seltener bei Türken

- häufig bei Kindern

KL: rötliche, warzenartige Papeln, die von weißlichem Epithel bedeckt sind an Lippen und Mundschleimhaut (insbes. Vestibulum oris)

Ass: Immunsuppression, z. B. HIV-Infektion

DD: - Floride orale Papillomatose

- Leukoplakie

- Naevus spongiosus albus mucosae

- oraler M. Crohn

- Cowden-Syndrom

- multiple Schleimhautneurome bei MEN III

Hi: Akanthose, fokale Parakeratose mit breiten elongierten Reteleisten mit Koilozten und Kernmerkmalen, die als "Mitosoid Bodies" bezeichnet werden (viropathische Keratinozyten mit fragmentierten und degenerierten Nukleoli, die Mitosefiguren ähneln), wodurch die Abgrenzung zum Carcinoma in situ erschwert sein kann

Prog: variabel, von Spontanremission bis hin zu einer Persistenz über eine Dekade

Lit: - Indian J Dermatol. 2020 Sep-Oct;65(5):429-430. http://doi.org/10.4103/ijd.IJD_46_19

- CMAJ. 2018 Dec 17;190(50):E1481. http://doi.org/10.1503/cmaj.180882

- Pediatr Dermatol. 2021 Jan;38(1):257-259. http://doi.org/10.1111/pde.14463

- Dermatol Online J. 2021 Jun 15;27(6)

-   Titel: Morbus Heck, Rev Clin Periodoncia Implantol Rehabil Oral, 2021 Autor: Institut: Ort: Kommentar:   Titel: Morbus Heck, J Clin Med Res, 2016 Autor: Institut: Ort: Kommentar:

Th: - Interferone

Stoff: - Interferon-alpha

Appl: - systemisch

Dos: 3x/Woche 5 Mio. I.E. s.c.

- peri- und intraläsional

Dos: 3x/Woche 3 Mio. I.E.

Lit: Eur J Dermatol 1999; 9: 477-9

PT: CR

- Interferon-beta

Bed: umstritten

- Imiquimod 5% Creme

Appl: 3x/Woche

- Trichloressigsäure (TCA)

- Laserablation