Embolia cutis medicamentosa

Syn: Nicolau-Syndrom

Histr: Erstbeschreibung durch Nicolau im Jahre 1925

Ät: intraarterielle (statt intramuskuläre) Injektion visköser Medikamente

Pg: Mikroembolie in der kutanen Endstrombahn

KL: - initial livid-retikuläre Hautverfärbung

- später häufig zosteriforme Hautnekrosen

Kopl: - Nekrotisierung

- bakterielle Superinfektion

Lit:   Titel: Embolia cutis medicamentosa, Our Dermatol Online 3.2015 Autor: Institut: Ort: Kommentar:   Titel: Nicolau-Syndrom, Ann Dermatol, 2011 Autor: Institut: Ort: Kommentar:

Th: - Lokaltherapie

Stoff: Zinkpasten, ggf. mit Steroidzusatz

- systemische Therapie

Etlg: - rheologische Therapie

Stoff: - Pentoxifyllin

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- Moxaverin

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- Prostacyclin

- Nicotinsäure

- antiinflammatorische Therapie

Stoff: - Ibuprofen

Dos: 2-3/Tag 200 mg

Co: weitere Analgetika bei Bedarf

Bsp: Paracetamol, Tramadol

- Antibiose nach Antibiogramm bei bakterieller Superinfektion

- hyperbare Sauerstofftherapie

Lit: Int J Dermatol. 2014 Dec 29. http://doi.org/10.1111/ijd.12751 (Portugal)

- chirurgische Nekrosektomie und plastische Deckung